异常子宫出血与月经(即非经期出血)完全不同,后者是一种常见的妇科症状,常见于青春期或绝经前妇女。异常子宫出血大多与子宫疾病有关,但也可能是全身性疾病。尤其是在绝经几年后,突然出现异常子宫出血也需要积极就医。
异常子宫出血的原因有哪些?
由于子宫平滑肌、结缔组织产生,属于良性肿瘤。肌瘤周围分布着大量的血管,血管处于充血状态,脆性增加,会产生一些物质,影响血管内皮的正常凝血功能,导致子宫异常出血。
2、子宫腺肌症
子宫内膜腺体和子宫内膜间质侵入子宫肌层,诱发子宫腺肌病,侵入的病灶可影响子宫肌层的收缩,引起子宫出血。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜息肉,是子宫内膜局部过度增生,形成结节状突起。随着息肉逐渐增大,会压迫周围的子宫内膜,影响对孕激素和雌激素的反应能力,不能正常周期性脱落,从而导致子宫出血。
4. 子宫内膜癌
癌细胞可浸润子宫内膜,加速子宫内膜坏死和脱落,导致异常子宫出血。

局部子宫内膜异常
如果月经周期规律,排卵正常,首先排除了明确的病因,异常子宫出血可能是由局部子宫内膜异常引起的,常见的原因是局部子宫内膜凝血机制异常。
6、排卵障碍
排卵障碍是由于下丘脑~垂体~卵巢功能异常,使孕激素分泌不足,在雌激素的长期刺激下,子宫内膜不断增生,发生不规则剥脱,导致异常子宫出血。
7、医疗因素
医学干预或治疗可引起突破性出血或不规则出血,如放置宫内节育器、使用含雌激素的药物、补充性激素等。
8、系统性凝血疾病
严重肝功能不全、血管性血友病等会引起凝血功能障碍,干扰凝血过程的各种因素,导致出血。
9、其他因素
异常子宫出血还可能是慢性子宫内膜炎、子宫肌肥大、动静脉畸形等。
温馨提示
异常子宫出血可在医生指导下进行药物治疗,常用药物有黄体酮、复方短效口服避孕药、性激素类药物、改善贫血的药物等。必要时还需采取刮宫、子宫内膜摘除术、子宫切除术等。同时,应加强营养,合理补充蛋白质、维生素和铁。注意局部清洁卫生,勤换护垫、内裤;期间禁止同房,禁止盆浴,以免引起感染。
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